Острая кишечная непроходимость – экстренная ситуация, характеризующаяся нарушением пассажа прохождения пищи, жидкости и газов по кишечнику.
Наиболее частыми причинами кишечной непроходимости являются опухоли кишечника и спаечная болезнь.
Проявления зависят от уровня кишечной непроходимости. Спаечная кишечная непроходимость обуславливается несколькими факторами риска: если пациент в прошлом перенес операцию на органах брюшной полости, и в этой области образовались спаечные сращения, в зависимости от того, какие образуются спайки, вокруг нее может завернуться петля кишки, и таким образом развивается острая кишечная непроходимость. Спаечная непроходимость развивается на уровне тонкой кишки. Она проявляется схваткообразными болями и рвотой.
Другой вид кишечной непроходимости образуется на фоне опухоли и чаще всего обнаруживается в толстой кишке. Менее выражен болевой синдром, присутствует вздутие живота, нарушение отхождения каловых масс и газов. В любом случае, пациенту с такими симптомами необходимо лечение кишечной непроходимости.
Лечение кишечной непроходимости невозможно без операции, поскольку в данной ситуации необходимо устранить препятствие. Выполняется это исключительно хирургическим путем, других способов лечения не существует. Вид операции зависит от того, что именно являлось препятствием, это определяет доктор-хирург после необходимых обследований.
Если операция не проведена вовремя, то появляется интоксикация организма, кишечник над «препятствием» начинает расширяться, и, в конце концов, кишка может лопнуть, что, в свою очередь, спровоцирует развитие перитонита.
Не разделяя острую кишечную непроходимость на виды, вполне справедливо будет отметить, что и та, и другая ситуация – огромная угроза жизни пациента. Диагноз «острая кишечная непроходимость» является показанием к проведению экстренной операции.
Операция полостная, исключение составляют начальные стадии спаечной кишечной непроходимости: иногда применяется лапароскопия.
Послеоперационный период
Здесь все индивидуально, и зависит от объема операции. Лечение кишечной непроходимости представляет собой полостную операцию, поэтому основные рекомендации следующие: ограничение физической нагрузки на 2-3 месяца, не качать пресс, не поднимать тяжести, носить специальный бандаж, убрать из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (сырые фрукты, овощи, богатые клетчаткой продукты, молочные продукты).