Обструктивный бронхит – напасть современных детей

Причины патологии

Главной причиной обструктивного бронхита является инфекция. Основные микроорганизмы, которые вызывают развитие спазма бронхов и отека их слизистой, – не бактерии, а именно вирусы (риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы). У детей старше трех лет в «лидирующие» позиции «выбивается» также особый вид бактерий, получивших название внутриклеточных паразитов: хламидия, микоплазма, уреаплазма.

Огромное значение имеет также и неинфекционная причина патологии – аллергическая. Вызвать патологию могут как пыльца растений, химикаты в виде аэрозолей, медикаменты, так и пищевые продукты, слюна животных, бытовая химия и парфюмерия. Немаловажным фактором является курение – пассивное или активное.

Как образуется обструкция

Стенка бронхов состоит из хрящевой ткани, которая изменяет свое строение и становится все более тонкой по мере удаления от трахеи. Объем же гладкомышечных клеток по мере уменьшения их калибра увеличивается, их чувствительность к углекислому газу (чем его больше, тем диаметр шире) возрастает.

Уменьшение просвета бронхов обусловливают три механизма:

• отек их слизистой оболочки, возникающий вследствие попадания аллергенов или микробных антигенов;
• скопление в просвете вязкой густой мокроты;
• сокращение гладких мышц бронхов мелкого калибра.

Это три звена одного процесса, которые потенцируют друг друга.

Симптомы патологии

Обструктивный бронхит у детей начинается как ОРЗ:

• повышается температура тела;
• насморк;
• кашель;
• симптомы интоксикации: слабость, утомляемость, тошнота, снижение аппетита.

Через некоторое время (оно для каждого имеет разную величину) развиваются признаки обструкции бронхов:

1. сухой или малопродуктивный кашель;
2. одышка, при которой удлиняется выдох;
3. увеличение частоты дыхания больше возрастной нормы;
4. участие мышц крыльев носа, над- и подключичных ямок, живота в акте дыхания;
5. ребенок вялый, быстро устает, отказывается от пищи;
6. в запущенных случаях губы и носогубный треугольник приобретают синеватую окраску.

Лечение заболевания

1. Эффективная терапия бронхообструктивного синдрома невозможна без применения ингаляторов. Паровая ингаляция в данном случае не походит: под воздействием влажного тепла к слизистой оболочке приливает еще больше крови, в результате отек увеличивается. Использовать можно:

   • ультразвуковые ингаляторы (они обычно имеются только в лечебных учреждениях);
   • компрессионные ингаляторы (их лучше всего приобрести для домашнего использования, но они не настолько хорошо купируют данное состояние);
   • спейсеры, то есть емкости, в которые впрыскивается, а затем вдыхается пациентом лекарство в виде аэрозоля.

   При остром обструктивном бронхите проводятся ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи («Беродуал», «Вентолин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон»), применяются также лекарства, разжижающие мокроту («Лазолван», «Флуимуцил»). Последние применяются не с первого дня болезни.

2. Антибиотикотерапия показана не в каждом случае, а только если бронхит был вызван бактериальным агентом.
3. Противоаллергическое лечение («Эриус», «Зодак») – обязательный компонент терапии бронхообструкции.
4. Обязательно обеспечить достаточный питьевой режим ребенка, так как в противном случае невозможно будет поспособствовать выведению густой и вязкой мокроты через бронхи.
5. Во время лечения соблюдается строгая гипоаллергенная диета. Детям до 3 лет не стоит давать новые для них продукты.

Таким образом, обструктивный бронхит – часто встречаемая патология дыхательной системы. Она опасна развитием тканевой гипоксии, поэтому должна быть вовремя диагностирована. Основной компонент лечения – ингаляционная терапия растворами бронхолитиков.

Смотрите также

• Платный детский врач
• Платный хирург травматолог
• Клиника пластической хирургии
• Платная операция паховой грыжи