Эзофагит – это болезнь воспалительного характера, которая локализуется на слизистой пищевода. Если пациент вовремя обращается к врачу и не запускает развитие заболевания, оно легко лечится и не дает осложнений.
Эзофагиту подвержены как взрослые, так и дети. Однако у малышей эта патология встречается гораздо реже.
Причины эзофагита
-
Рефлюксная болезнь. Это одна из самых распространенных причин развития эзофагита у взрослых и детей. Заброс желудочного сока в пищевод вызывает раздражение и воспаление слизистой оболочки.
-
Ожег химическими веществами. Нередко причиной патологии становится прием кислот или щелочей, в том числе алкогольных напитков.
-
Травмы пищевода физического характера. У взрослых травмирование слизистой оболочки возможно при проведении фиброгастроскопии. У детей нередко причиной становится проглоченный острый предмет.
-
Бактериальные и вирусные инфекции. Патогенные микроорганизмы могут стать причиной развития эзофагита в случае сниженного иммунитета. Нередко такая патология наблюдается у ВИЧ-инфицированных людей, или находящихся на гормональном или лучевом лечении пациентов.
Классификация эзофагитов
По характеру течения заболевания:
-
острый (имеет яркую клиническую картину и возникает внезапно);
-
хронический (характеризуется неяркой симптоматикой, периодическими обострениями).
По морфологическим признакам:
-
Катарально-отечный – проявляется покраснением слизистой оболочки, отеком.
-
Эрозивный – проявляется образованием неглубоких язв.
-
Геморрагический – на слизистой оболочке пищевода образуются язвы и кровянистые подтеки.
-
Некротический – характеризуется образованием глубоких изъязвлений черного цвета.
-
Флегмозный - образуются при попадании на слизистую пищевода инфицированного бактериями инородного тела.
-
Эксфолиативный – характеризуется образованием на стенках пищевода серой пленки, которая с трудом снимается и оставляет кровоточащие раны.
-
Псевдомембранозный - имеет схожие черты с предыдущим видом, однако пленка на слизистой хорошо снимается и не кровоточит.
По причине заболевания:
-
Алиментарная форма – образуется при нарушении режима питания.
-
Застойная форма – образуется из-за нарушения проходимости пищевода.
-
Профессиональная форма – частое явление у работников химических предприятий.
-
Аллергическая форма – нередко диагностируется в детском возрасте.
Симптомы эзофагита
При поражении слизистой оболочки пищевода нередко наблюдается изжога, особенно после еды. Больные испытывают тяжесть в животе и тошноту. Иногда появляются болевые ощущения после приема пищи, икота. Если на этом этапе пациент не обращается за медицинской помощью, формируются иные признаки болезни: сильные боли вверху живота, дискомфорт при глотании, кашель по ночам. Если в месте раздражения присоединяется инфекция, может повыситься температура тела.
Дети до 5 лет редко могут описать свои ощущения. Поэтому эзофагит у малышей можно заподозрить по следующим признакам: плач и беспокойство после кормления; отказ от еды, ночной кашель.
Диагностика эзофагита
Обычно заболевание не вызывает проблем с диагностикой. Опытный врач по описанным симптомам может поставить диагноз. Однако для уточнения запущенности процесса специалисты назначают дополнительное обследование. В него входит:
-
ОАК;
-
ОАМ;
-
кал на скрытую кровь;
-
фиброгастроскопия с биопсией поврежденных участков пищевода;
-
рентгеновский снимок пищевода.
Лечение эзофагита
Лечение эзофагита проводится консервативным (медикаментозным) способом или хирургически. Крайне важно соблюдение режима питания и специальной диеты. Как правило, курс занимает от 2 до 3 недель.
Если врач считает необходимым, назначается хирургическая операция. Во время ее проведения специалист иссекает язвы и иные повреждения пищевода. Такой метод показан при неэффективности консервативной терапии.
Диета при эзофагите
-
Дробное и частое питание.
-
Отказ от употребления пищи и даже чая за 2 часа до сна.
-
Отказ от приема свежего молока.
-
Щадящий температурный режим.
-
Отказ от острого.
-
Исключение алкогольных напитков.
-
Отказ от курения.
Возможные осложнения
Чем позже пациент обратился к врачу, тем выше вероятность появления осложнений. Эзофагит может спровоцировать открытое кровотечение из пищевода, развитие перитонита и образование злокачественной опухоли. Нередко эта патология становится причиной сужения просвета пищевода и формирования рубцов на слизистой.
Смотрите также: