Эзофагит

Эзофагит – это болезнь воспалительного характера, которая локализуется на слизистой пищевода. Если пациент вовремя обращается к врачу и не запускает развитие заболевания, оно легко лечится и не дает осложнений.

Эзофагиту подвержены как взрослые, так и дети. Однако у малышей эта патология встречается гораздо реже.

Причины эзофагита

• Рефлюксная болезнь. Это одна из самых распространенных причин развития эзофагита у взрослых и детей. Заброс желудочного сока в пищевод вызывает раздражение и воспаление слизистой оболочки.
• Ожег химическими веществами. Нередко причиной патологии становится прием кислот или щелочей, в том числе алкогольных напитков.
• Травмы пищевода физического характера. У взрослых травмирование слизистой оболочки возможно при проведении фиброгастроскопии. У детей нередко причиной становится проглоченный острый предмет.
• Бактериальные и вирусные инфекции. Патогенные микроорганизмы могут стать причиной развития эзофагита в случае сниженного иммунитета. Нередко такая патология наблюдается у ВИЧ-инфицированных людей, или находящихся на гормональном или лучевом лечении пациентов.

Классификация эзофагитов

По характеру течения заболевания:

• острый (имеет яркую клиническую картину и возникает внезапно);
• хронический (характеризуется неяркой симптоматикой, периодическими обострениями).

По морфологическим признакам:

• Катарально-отечный – проявляется покраснением слизистой оболочки, отеком.
• Эрозивный – проявляется образованием неглубоких язв.
• Геморрагический – на слизистой оболочке пищевода образуются язвы и кровянистые подтеки.
• Некротический – характеризуется образованием глубоких изъязвлений черного цвета.
• Флегмозный - образуются при попадании на слизистую пищевода инфицированного бактериями инородного тела.
• Эксфолиативный – характеризуется образованием на стенках пищевода серой пленки, которая с трудом снимается и оставляет кровоточащие раны.
• Псевдомембранозный - имеет схожие черты с предыдущим видом, однако пленка на слизистой хорошо снимается и не кровоточит.

По причине заболевания:

• Алиментарная форма – образуется при нарушении режима питания.
• Застойная форма – образуется из-за нарушения проходимости пищевода.
• Профессиональная форма – частое явление у работников химических предприятий.
• Аллергическая форма – нередко диагностируется в детском возрасте.

Симптомы эзофагита

При поражении слизистой оболочки пищевода нередко наблюдается изжога, особенно после еды. Больные испытывают тяжесть в животе и тошноту. Иногда появляются болевые ощущения после приема пищи, икота. Если на этом этапе пациент не обращается за медицинской помощью, формируются иные признаки болезни: сильные боли вверху живота, дискомфорт при глотании, кашель по ночам. Если в месте раздражения присоединяется инфекция, может повыситься температура тела.

Дети до 5 лет редко могут описать свои ощущения. Поэтому эзофагит у малышей можно заподозрить по следующим признакам: плач и беспокойство после кормления; отказ от еды, ночной кашель.

Диагностика эзофагита

Обычно заболевание не вызывает проблем с диагностикой. Опытный врач по описанным симптомам может поставить диагноз. Однако для уточнения запущенности процесса специалисты назначают дополнительное обследование. В него входит:

• ОАК;
• ОАМ;
• кал на скрытую кровь;
• фиброгастроскопия с биопсией поврежденных участков пищевода;
• рентгеновский снимок пищевода.

Лечение эзофагита

Лечение эзофагита проводится консервативным (медикаментозным) способом или хирургически. Крайне важно соблюдение режима питания и специальной диеты. Как правило, курс занимает от 2 до 3 недель.

Если врач считает необходимым, назначается хирургическая операция. Во время ее проведения специалист иссекает язвы и иные повреждения пищевода. Такой метод показан при неэффективности консервативной терапии.

Диета при эзофагите

• Дробное и частое питание.
• Отказ от употребления пищи и даже чая за 2 часа до сна.
• Отказ от приема свежего молока.
• Щадящий температурный режим.
• Отказ от острого.
• Исключение алкогольных напитков.
• Отказ от курения.

Возможные осложнения

Чем позже пациент обратился к врачу, тем выше вероятность появления осложнений. Эзофагит может спровоцировать открытое кровотечение из пищевода, развитие перитонита и образование злокачественной опухоли. Нередко эта патология становится причиной сужения просвета пищевода и формирования рубцов на слизистой.