Спаечная болезнь брюшной полости: возможности хирургического лечения

Спаечная болезнь характеризуется образованием сращиваний (тяжей и спаек) из соединительной ткани между органами брюшной полости. Спайки нарушают функционирование внутренних органов, взывают боль и дискомфорт, а также могут вызвать осложнения: хронический болевой синдром, непроходимость кишечника и даже бесплодие.

В большинстве случаев спайки образуются следствие воспалительного процесса в брюшной полости, либо после хирургического лечения. Также развитие болезни может вызвать травма живота либо врождённые аномалии внутренних органов. При лечении спаечной болезни нужно устранить патологические спайки и восстановить функции внутренних органов.

Симптомы развития спаечной болезни

Клинические признаки различаются в зависимости от длительности болезни, расположения и количества спаек. Спаечная болезнь может протекать в латентной форме (без выраженной симптоматики), а также форме выраженного болевого синдрома, с диспепсическими нарушениями или вызывать кишечную непроходимость. В латентной форме спайки никак не беспокоят до тех пор, пока не возникнет осложнение.

Самым распространённым симптомом болезни является хроническая или периодическая боль в животе разной интенсивности и локализации. Боль может усиливаться при движении, физической нагрузке, неправильном питании или пищевом отравлении. Также могут наблюдаться нарушения пищеварения: запоры или диарея, вздутие живота, тошнота, рвота.

Самой опасной формой болезни является кишечная непроходимость, которая выражается в резких внезапных схваткообразных болях в животе. Затем появляется тошнота, рвота, выраженная слабость и ухудшение общего состояния. Из-за спаек перекрывается просвет одного или нескольких отделов кишечника и нарушается его кровоснабжение. В этом случае больному требуется экстренная операция по восстановлению кишечной проходимости.

Помимо боли и диспепсических расстройств у больного отмечаются изменения настроения, с развитием нервозности, агрессивности, раздражительности. Может нарушится функция почек, сердца и сосудов.

Как диагностировать спаечную болезнь?

Для выявления спаечного процесса в брюшной полости применяются:

• инструментальные обследования: УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография в том числе с контрастированием, эндоскопические исследование кишечника и др.
• лабораторная диагностика для выявления воспалительного процесса и оценки общего состояния пациента;
• диагностическая лапароскопия для визуальной оценки состояния внутренних органов.

Как лечить спаечную болезнь?

При лечении спаек возможности консервативной терапии ограничены и применяются только для приостановки развития патологических процессов и их предупреждения (в частности, после проведённого оперативного вмешательства на брюшной полости). Как правило, медикаментозная терапия является симптоматической и малоэффективна.

Когда необходима операция?

Оперативное лечение проводится не всегда, ведь операция является основной причиной образования спаек. Врач может рекомендовать операцию в следующих случаях:

• при непроходимости кишечника (операция является обязательной и проводится в экстренном порядке)
• при хроническом болевом синдроме и/или выраженных диспепсических расстройствах (операция проводится в плановом порядке);
• при бесплодии, вызванном спаечной болезнью.

Техника проведения операции зависит от тяжести и локализации спаечного процесса, а также наличия осложнений.

Лапароскопическая операция – эффективный способ лечения спаечной болезни

Операционный доступ осуществляется через несколько проколов в брюшной стенке, в которые вводится миниатюрный хирургических инструмент, которым хирург рассекает спайки и отделяет органы брюшной полости от брюшины. Если вследствие спаек произошёл некроз или перекрут отдела кишечника проводится удаление поражённого участка и сшивание здоровых частей между собой. Если это невозможно, то формируется временная или постоянная стома (наружное отверстие). При развитии кишечной непроходимости может потребоваться формирование обходных путей (наложение анастомозов).

Время восстановление зависит от тяжести патологического процесса и объёма оперативного вмешательства. Пациентам рекомендуется ранняя двигательная активность и комплексная реабилитация, чтобы предупредить повторное образование спаек.

Спаечная болезнь – неприятное и опасное заболевание, которое может привести к серьёзным, а в некоторых случаях опасным для жизни осложнениям. Поэтому, если вас беспокоят боль, нарушения пищеварения, обратитесь к врачу для комплексной диагностики и лечения. Болезнь на ранней стадии легче и проще поддаётся лечению, что позволяет избежать осложнений.

В Адамант Медицинской Клинике можно пройти комплексное обследование по поводу спаечной болезни. По результатам диагностики специалисты предложат наиболее эффективный способ лечения.

Быстрая реабилитация, минимальный риск осложнений и медицинские услуги европейского уровня — это то, что неизменно получают наши пациенты. Правильная реабилитация после операции поможет избежать рецидива болезни и восстановить здоровье. Записаться на приём и консультацию врача можно по телефону: +7 (812) 740-20-90 или с помощью формы онлайн записи на сайте.