Пупочная грыжа: почему не стоит затягивать с операцией?

Пупочная грыжа является одним из самых распространённых хирургических заболеваний в мире. У пациентов с данной патологией часто возникает вопрос: стоит ли удалять пупочную грыжу, или лучше не прибегать к радикальным методам лечения и просто наблюдать? С этим вопросом нужно разобраться подробно, и именно об этом наша статья.

Что такое пупочная грыжа, и почему она появляется?

Пупочная грыжа – это хирургическая патология, при которой происходит выпячивание внутренних органов (чаще всего части кишечника или сальника) через пупочное кольцо. Сначала небольшое выпячивание незаметно, не вызывает боль и дискомфорт. Грыжу можно заметить только при напряжении мышц живота, во время сильного кашля и при физической нагрузке. Со временем грыжа увеличивается, и её размер превышает несколько сантиметров. Патологический процесс протекает у пациентов по-разному: у одних, не вызывая неприятных ощущений, а у других, мешая нормально жить.

Пупочная грыжа может появиться по многим причинам. Серьёзным провоцирующим фактором является повышение внутрибрюшного давления, которое возникает вследствие многоплодной беременности или в случае развития крупного плода, при большом количестве околоплодных вод. Также к развитию патологии могут привести:

• травмы живота, заболевания дыхательной или пищеварительной систем;
• быстрое увеличение или снижение массы тела, что приводит к растяжению пупочного кольца;
• оперативное вмешательство на передней брюшной стенке;
• постоянные запоры;
• отсутствие физической активности и слабость мышц живота;
• лишний вес и ожирение;
• тяжёлая физическая работа.

Симптомы пупочной грыжи

Появление пупочной грыжи можно обнаружить сразу. В области пупка появляется небольшое выпячивание округлой или овальной формы. По мере увеличения в размерах нарастают патологические симптомы. Чтобы выявить грыжу на ранних стадиях нужно обратить внимание на следующие признаки.

• Выпуклость внутри пупка или окружающей его области. Это самый очевидный признак пупочной грыжи, который легко заметить при осмотре. Выпуклость может быть постоянной или появляться при кашле, натуживании или наклоне.
• Болезненность в месте грыжи. Боль может быть тянущей, ноющей или резкой, усиливаться при физической нагрузке, кашле или смехе, а также отдавать в живот, спину или пах.
• Нарушение пищеварения. Если в грыжевой мешок попадает часть кишечника, то это может нарушить его проходимость и перистальтику. Больного беспокоит изжога, метеоризм, запоры, тошнота и рвота, а также неприятный запах изо рта.
• Проблемы с мочеиспусканием. При попадании в грыжевой мешок части мочевого пузыря, у больного может появиться боль и трудности с отведением мочи.
• Резкая боль, припухлость, отёк и изменение цвета кожи на животе. Симптомы свидетельствуют о развитии воспаления или ущемления грыжи и требуют срочной медицинской помощи.

Эти патологические признаки не стоит игнорировать и нужно сразу обратиться к врачу-хирургу.

Осложнения пупочной грыжи

Среди наиболее частых и серьёзных осложнений можно выделить:

• Ущемление пупочной грыжи. Состояние, при котором грыжевое содержимое (чаще всего кишечник) сдавливается в грыжевых воротах и нарушается его кровоснабжение. Грыжа может ущемиться при физическом напряжении, кашле, смехе, запоре. Ущемление пупочной грыжи проявляется сильной болью в области пупка, невозможностью вправить грыжу, тошнотой, рвотой, повышением температуры и другими признаками интоксикации. Состояние требует экстренной хирургической помощи, так как может привести к некрозу кишечника и перитониту.
• Воспаление пупочной грыжи. Воспалительный процесс возникает, когда грыжевой мешок или его содержимое инфицируются бактериями с развитием гнойного процесса. При воспалении появляется припухлость, покраснение и болезненность в области пупка, повышение температуры и другие признаки инфекции. Состояние также требует экстренной хирургической помощи, так как может привести к распространению инфекции по брюшной полости.
• Кишечная непроходимость. Состояние возникает, когда нарушается нормальное функционирование отдела кишечника, выпавшего в грыжевой мешок и может быть следствием ущемления или воспаления грыжи, а также вызвано её длительным существованием.
• Кишечный свищ. В стенке кишечника, выпавшего в грыжевой мешок, образуются отверстие или разрывы, через которые выходит содержимое кишечника в брюшную полость или наружу. Формирование кишечных свищей проявляется выделением из пупка жидкости или кала, болезненностью и отёком в области пупка, нарушением стула и другими признаками интоксикации.

Как лечить пупочную грыжу?

При появлении выпячивания в области пупка нужно сразу обратиться к врачу-хирургу и провести полное обследование. Консервативное лечение применяется только в лечении врождённой пупочной грыжи у детей. У ребёнка при формировании и росте мышц живота грыжа может исчезнуть самостоятельно без операции. У взрослых пациентов нельзя избавиться от грыжи без операции независимо от её размеров, и чем раньше будет проведено вмешательство, тем меньше времени займёт восстановительный период и сократится риск рецидива.

Сегодня для лечения пупочной грыжи чаще всего применяется современный способ хирургического вмешательства с использованием сетчатых имплантов.

Пластика «сеткой» – эффективный способ лечения пупочной грыжи

Суть операции заключается в том, что хирург делает небольшой разрез в области пупка, через который получает доступ к грыжевому отверстию, освобождает и подготавливает ткани для установки сетчатого протеза, затем фиксирует его между слоями передней брюшной стенки и затем завершает операцию наложением косметического шва.

Таким образом, получается, что имплант полностью закрывает просвет и препятствует выпячиванию внутренних органов, выступая своего рода заплаткой.

Операция проводится под общим наркозом и занимает в среднем 45 минут.

Восстановление после операции

Восстановление после герниопластики проходит быстрее и легче, если обратиться в начале заболевания, что связано с меньшей травматичностью операции и риском осложнений.

После операции пациенту назначается диета и ограничение физических нагрузок на срок до 1 месяца. Диета должна быть легкой, сбалансированной и не вызывать запоров. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Следует избегать жирной, жареной, острой, копченой пищи, а также алкоголя, кофе, газированных напитков.

Физические нагрузки должны быть умеренными и увеличиваться постепенно. В первые часы после операции уже можно ходить по комнате, на следующий день - делать легкие упражнения для мышц спины и ног. Нельзя поднимать тяжести более 5 кг и резко двигаться. Через 3-4 недели можно будет постепенно вернуться к лёгким физическим нагрузкам, плавно увеличивая их интенсивность, начиная с коротких пробежек, плавания и фитнеса. Стоит отметить, что наилучшего результата после операции удаётся достичь пациентам, которые используют бандаж (специальный широкий пояс) на переднюю брюшную стенку в раннем реабилитационном периоде, что в среднем занимает около 1 месяца.

Пупочная грыжа – это распространённое заболевание, которое требует хирургического лечения. Современные методики проведения операции позволяют устранить дефект брюшной стенки с минимальным риском осложнений и рецидивов.

Для успешного лечения пупочной грыжи необходимо обратиться к квалифицированным врачам-хирургам, которые имеют большой практический опыт и навыки в проведении герниопластики. Такие специалисты работают в клинике АМК, которая является одним из лучших медицинских центров Санкт-Петербурга.

Адамант Медицинская Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики и хирургического лечения пупочной грыжи. Записаться на приём и консультацию врача-хирурга можно по телефону: +7 (812) 740-20-90 или с помощью формы онлайн записи на сайте.